Sử dụng chất khi quan hệ tình dục (chemsex) là hành vi sử dụng có chủ ý các chất hóa học mang tính kích thích ngay trước hoặc trong lúc quan hệ, nhằm tăng khoái cảm tình dục, khiến việc giao hợp được kéo dài hơn. Là một trong những nguyên nhân làm gia tăng tỷ lệ lây nhiễm HIV ở nhóm nam quan hệ tình dục đồng giới (MSM).
 

Tại sao gọi việc dùng chất khi quan hệ tình dục là “chemsex”?

Chemsex là thuật ngữ của tiếng Anh được kết hợp bởi 2 từ: chemicals (các chất hóa học) và sex (tình dục). Chemsex xuất hiện lần đầu ở Luân Đôn (thủ đô Vương quốc Anh) vào cuối thập niên 1990 trong cộng đồng MSM, sau đó lan rộng đến các bữa tiệc kín của nhóm MSM trên toàn thế giới, kể cả Việt Nam.

Mục đích của việc dùng chất là để bản thân và đối tác cảm thấy vui vẻ, thăng hoa hơn khi quan hệ tình dục. Với nhóm MSM, điều này còn bắt nguồn từ chuyện họ cần để ứng phó các căng thẳng hay gặp phải trong đời sống như: muốn giảm đau và đạt khoái cảm thể chất lúc làm tình; những định kiến, sự kỳ thị, phân biệt đối xử ở xã hội, dẫn đến sự ghê sợ đồng tính (homophobia) bao gồm cả chính bản thân họ; v.v…

Thông thường, cộng đồng MSM khi có dùng chất để quan hệ tình dục thì sẽ thống nhất với nhau trước để cuộc yêu diễn ra thật mỹ mãn. Ngoài việc dùng chất nhằm thỏa mãn lúc thủ dâm, hay quan hệ 1-1, thì chemsex đang ngày càng được dùng nhiều trong các cuộc vui tập thể. Tuy nhiên, không phải lúc nào họ cũng dùng từ “chemsex” hay nói thẳng ra là có dùng chất trong quan hệ để thông báo cho nhau biết, bởi thực tế có rất nhiều cách ra hiệu khác nhau về chuyện này, mà nếu lướt trên các ứng dụng hẹn hò cho nhóm MSM sẽ dễ dàng thấy như: PnP (Party and Play), HnH (High and Horny), SDU (Sexualized Drug Use), ChemFun, HiFun (High Fun – HF), v.v… Tùy vào từng vùng, từng quốc tịch, từng cá nhân mà có những từ đặc trưng được dùng thông dụng, khi nhìn một cái là hiểu được ngay.

Có bao nhiêu loại chất dùng trong hoạt động “chemsex”?

Trong hoạt động chemsex có khá nhiều loại thường sử dụng, nhưng ta có thể chia thành 2 loại chính sau: các chất ma túy và các chất không phải ma túy.

Các chất ma túy dùng trong chemsex:
Amphetamine: có tính chất kích thích hệ thần kinh trung ương, được kê toa ở nhiều quốc gia để điều trị trong y khoa (rối loạn tăng động giảm chú ý, chứng ngủ rũ, béo phì, v.v…). Nhưng hiện tại, amphetamine bị sử dụng bất hợp pháp cho việc giải trí, kích thích tình dục và gia tăng khoái cảm bằng đường uống, hít hoặc tiêm chích. Nếu dùng liều cao, kéo dài sẽ làm suy giảm chức năng nhận thức, gây nghiện, rối loạn tâm thần, những biểu hiện thường không xảy ra khi dùng ở liều điều trị.

Methamphetamine (ma túy đá): là chất kích thích hệ thần kinh trung ương mạnh, có cấu trúc và nhiều đặc tính như amphetamine, nhưng ít khi dùng trong điều trị y khoa vì nguy hiểm, hiệu quả thấp. Khi sử dụng bất hợp pháp cho việc giải trí, methamphetamine thường làm tăng năng lượng, cải thiện tâm trạng và ham muốn tình dục, thậm chí có thể hoạt động tình dục liên tục trong vài ngày. Đây là chất có độc tính cao nên sẽ gây ảnh hưởng xấu đến các tế bào thần kinh, đặc biệt là tính lệ thuộc.
Mephedrone và các cathinone tổng hợp (muối tắm, M-CAT, White Magic, meo meo): chủ yếu là tinh thể dạng bột, hoặc viên nang, viên nén chế tạo từ bột. Đường dùng là hít, có thể uống, tiêm tĩnh mạch hay hút, hoặc qua đường hậu môn trực tràng. Với tác dụng kích thích và hưng phấn mạnh mẽ nên các chất này rất hay bị trá hình dưới nhiều cách thức để sử dụng bất hợp pháp.

MDMA (thuốc lắc): được dùng chủ yếu bằng đường uống cho mục đích giải trí, làm tăng cảm nhận giác quan, cải thiện năng lượng, tạo cảm giác dễ chịu. Về lâu dài sẽ gây lệ thuộc, dẫn đến rối loạn giấc ngủ, chán ăn, khó tập trung, trầm cảm, bệnh tim và nguy hiểm nhất là tử vong do tăng nhiệt độ cơ thể, mất nước.
Cocaine: là chất được chiết xuất từ cây coca, có nhiều dạng khác nhau, ít phổ biến ở Việt Nam. Dùng bằng cách hít, hút hoặc tiêm tĩnh mạch. Người dùng thường hưng phấn, kích động, nhịp tim nhanh, thở nhanh, đổ mồ hôi, giãn đồng tử, buồn nôn, nôn, đau đầu, mê sảng và gặp ảo giác. Việc sử dụng loại ma túy bất hợp pháp này sẽ gây lệ thuộc dù chỉ trong thời gian ngắn, thậm chí là bị ngộ độc với biểu hiện tăng huyết áp, đau ngực, thiếu máu cơ tim, nhồi máu cơ tim, nhồi máu não, tổn thương phổi, tăng nguy cơ đột quỵ và có thể đột tử.
Ketamine (Ke): được dùng phổ biến nhất cho mục đích giải trí bằng cách hít qua đường mũi. Làm hưng phấn với các biến dạng nhận thức về hình ảnh và âm thanh, tạo ra cảm giác phân li giữa bản thân với môi trường xung quanh, nhưng lại không phải là ảo giác. Người thường dùng Ke có nhiều hoạt động vui chơi hơn, bạn tình cũng nhiều hơn, khi quan hệ rất ít sử dụng bao cao su nên tỷ lệ lây nhiễm các bệnh qua đường tình dục vì thế mà cũng cao hơn.

GHB (nước biển – Gamma Hydroxybutyrate): là chất lỏng vừa có tính chất ức chế hệ thần kinh trung ương, vừa tạo cảm giác sảng khoái. Tiền chất của GHB là GBL (Gamma Butyrolactone), khi vào cơ thể sẽ biến đổi thành GHB. Có vị mặn, khó chịu nên thường được pha loãng trong đồ uống nhằm mục đích giải trí. Dùng nước biển sẽ làm hưng phấn, thư giãn, khiến bản thân trở nên tự tin, hòa đồng và tăng ham muốn, kích thích tình dục. Dù sử dụng ở bất cứ liều nào cũng có thể gây độc từ nhẹ (tiết nước bọt, buồn nôn, nôn, tiêu chảy, buồn ngủ, nhức đầu, chóng mặt, lú lẫn, mất trí nhớ, tiểu không kiểm soát, run, giật cơ, kích động, hạ thân nhiệt) đến nặng (hôn mê, co giật, nhịp tim chậm, hạ huyết áp, ức chế hô hấp làm ngừng hô hấp).
Các chất không phải ma túy dùng trong chemsex:
Thuốc điều trị rối loạn cương dương (nhóm ức chế PDE5): gồm các hoạt chất sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis) và vardenafil (Levitra), với hiệu quả điều trị cải thiện được khoảng 80% ở nam giới bị rối loạn cương dương. Vì được dung nạp tốt nên cộng đồng MSM thường dùng nhóm thuốc này để tăng khoái cảm, kéo dài thời gian quan hệ tình dục. Tác dụng phụ thường gặp là nhức đầu, chóng mặt, đỏ mặt, khó tiêu, nghẹt mũi hoặc viêm mũi.

Poppers: tên gọi của các loại alkyl nitrat, được đóng chai như một loại nước hoa để hít bằng mũi. Có tác dụng làm cơ bắp thư giãn nên thường được dùng để việc giao hợp bằng đường hậu môn dễ dàng hơn, làm tăng hưng phấn tình dục, giúp đạt cực khoái kéo dài. Tác dụng phụ hay gặp là nhức đầu, dùng quá liều sẽ gây khó thở, loạn nhịp tim, suy tim.
Với các chất thuộc nhóm ma túy bị cấm sử dụng hoặc không được kê đơn điều trị từ bác sĩ chỉ định, tuyệt nhiên chúng ta cần tránh xa bởi sự lệ thuộc gây nghiện và các tác hại nguy hiểm khôn lường. Còn hai loại không phải ma túy dù chưa có bằng chứng cảnh báo, nhưng đây vẫn là thuốc hoặc hóa chất mang nhiều tác dụng phụ, thậm chí là tai biến, đe dọa tính mạng nên người dùng vẫn nên tham khảo với nhân viên y tế và tránh lạm dụng quá mức để đảm bảo cho sức khỏe bản thân.

Ở Việt Nam hiện nay, việc sử dụng chất khi quan hệ tình dục trong nhóm MSM đang trở nên phổ biến hơn cả, điều này kéo theo nhiều hệ lụy, tác động tiêu cực về sau cho cả những người tham gia, gia đình và xã hội, mà gần nhất chính là lây nhiễm HIV/AIDS, cùng các bệnh tình dục. Cho nên, các bạn hãy thật tỉnh táo, nâng cao nhận thức ở nhiều phương diện để bảo vệ được bản thân và không phải hối tiếc với những quyết định của mình.